ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА
ДЛЯ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
В МСЧ № 5 ФГБУЗ НКЦ ФМБА РОССИИ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
   • Правила внутреннего распорядка для потребителей медицинских услуг в МСЧ № 5 ФГБУЗ НКЦ ФМБА России являются организационно-правовым документом для пациентов, разработаны в соответствии с федеральным законом №323-ФЗ от 21 ноября 2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», "О защите прав потребителей", иными нормативными актами (далее - Правила) «Медико-санитарной части № 5» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Новороссийский клинический центр Федерального медико-биологического агентства» (далее - МСЧ № 5, Учреждение) - это регламент, определяющий порядок обращения потребителя медицинских услуг в Учреждение, его права и обязанности, правила поведения в Учреждении, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации и распространяющий свое действие на всех лиц, обращающихся за медицинской помощью (далее - пациента).

Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в Учреждение, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

• Правила внутреннего распорядка для пациентов включают:

• Общие положения;
• Порядок обращения пациента в Учреждение;
• Права и обязанности пациентов;
• Правила поведения пациентов и их законных представителей в Учреждении;
• Порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;
• Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
• Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
• Порядок оказания платных медицинских услуг.
  • Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в Учреждении.
  • С правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно.
  • Представитель пациента должен иметь выданную в установленном порядке доверенность на право представления интересов пациента.

2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В УЧРЕЖДЕНИЕ
   • В Учреждении оказывается первичная медико-санитарная помощь.
   • Медицинская помощь в Учреждении осуществляется на основании предварительной записи. Пациент записывается на прием к врачу с учетом графика работы врача и желания пациента.

Организация предварительной записи Пациентов на приём к врачу осуществляется по телефону Call-Центра +7 (8639) 29-92-03 либо при их непосредственном обращении в регистратуру.

Пациенты, обратившиеся в регистратуру Учреждения с целью планового обследования без предварительной записи на прием, могут быть приняты в день обращения только при наличии у врачей свободного времени в записи. При отсутствии данного условия Учреждение имеет право назначить прием на другой день. Возможно оказание медицинских услуг Пациентам в порядке живой очереди в случае неявки планового Пациента, либо в периоды отсутствия предварительной записи. Преимущество отдаётся Пациентам, явившимся по предварительной записи.

• Для получения медицинской помощи Пациент обращается в регистратуру учреждения. При первичном или повторном обращении пациент обязан представить документ, удостоверяющий личность (паспорт) и действующий страховой полис, СНИЛС. В регистратуре учреждения при первичном обращении на пациента оформляется медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся сведения о пациенте в соответствии с утвержденной формой медицинской документации и оформляется согласие пациента на обработку персональных данных.
• Согласно п. 12 ст.79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 апреля 2005 г. N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», медицинская карта пациента, наряду с другими медицинскими документами, относится к основным первичным медицинским документам и должна храниться в регистратуре поликлиники. Учреждение несет ответственность за сохранность медицинских документов, условия и сроки их хранения. Пациент же реализует свои права на информацию о состоянии его здоровья в соответствии со ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в том числе имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов).

Медицинская карта на руки пациенту не выдается, а переносится в кабинет регистратором или медицинской сестрой. Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения начальника Учреждения или его заместителя по личному заявлению пациента. Самовольное изъятие амбулаторной карты пациентом и вынос ее за пределы Учреждения не допускается.

• Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в условиях поликлиники определяется лечащим врачом (в пределах медико-экономических стандартов).

Время на прием пациента врачом-специалистом определено с учетом действующих расчетных нормативов.

• В случае невозможности явки Пациент обязуется уведомить заблаговременно Учреждение о своей неявке.
• В случае непредвиденного отсутствия врача или других чрезвычайных обстоятельств, регистратор или медицинская сестра кабинета предупреждает об этом пациента при первой возможности.
• Пациент входит в кабинет врача по его приглашению. Запрещается входить в кабинет врача без приглашения.
• Информацию о перечне медицинских услуг, стоимости медицинских услуг, времени приёма врачей всех специальностей во все дни недели, с указанием часов приёма и номеров кабинетов, подготовке к лабораторным, диагностическим исследованиям, времени приёма лабораторных исследований, о порядке предварительной записи на приём к врачам, Пациент может получить по телефону +7 (8639) 29-92-03, в регистратуре в устной форме или наглядно — с помощью информационных стендов, расположенных в холле Учреждения.
• Учреждение вправе отказать в оказании медицинской услуги лицу, находящемуся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в случае хулиганского поведения Пациента, поведения Пациента, угрожающего жизни и здоровью персонала Учреждения, либо имуществу Учреждения, при невыполнении Пациентом его обязанностей, предусмотренных настоящими Правилами и противоэпидемических мер.
• При обращения граждан по экстренным показаниям, персонал Учреждения, в случае невозможности оказания данного вида медицинской помощи в МСЧ № 5, направляет пациента для оказания необходимой медицинской помощи в соответствующее медицинское учреждение.
• В случае обращения пациентов в Учреждение, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий, Учреждение передает сведения в территориальные органы МВД России по месту нахождения медицинской организации.
• В случае обращения в Учреждение пациента с признаками инфекционного заболевания и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется на лечение по месту жительства, подается экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии №5 ФМБА России".

3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ
   • При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
     • Уважительное и гуманное отношение со стороны работников Учреждения и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
     • Получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
     • Обследование и лечение в условиях, соответствующих санитарно­гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
     • Направление к другому лечащему врачу;
     • Добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
     • Отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
     • Обращение с жалобой к должностным лицам Учреждения, а также в контролирующие и /или надзирающие органы или в суд;
     • Сохранение работниками Учреждения в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
     • Получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым с письменного согласия пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
   • Пациент обязан:
     • Принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
     • Своевременно обращаться за медицинской помощью;
     • Уважительно относиться к медицинским работникам, другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи, а также уважать права других пациентов;
     • Предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

Пациент должен знать, что сознательное искажение информации о своем здоровье может отразиться на правильности выставляемого диагноза, назначаемого лечения и повлиять на прогноз выздоровления.

• Своевременно и точно выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;
• Сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• Соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов Учреждения;
• Бережно относиться к имуществу Учреждения;
• Пациент обязан соблюдать настоящие правила (ст.27 п.3 федерального закона №323-ФЗ) и правила пожарной безопасности.
• Не создавать ситуации, препятствующие выполнению персоналом своих обязанностей.

4. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ
   ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В УЧРЕЖДЕНИИ
   • Категорически запрещается:

• курение на территории, а также в любых помещениях Учреждения;
• громко разговаривать, создавать шум, хлопать дверьми, отвлекать врачей во время приема;
• грубить персоналу Учреждения или иным лицам, находящимся в Учреждении, либо выяснять отношения с ними в присутствии других лиц;
• при некорректном поведении пациента, грубых высказываниях в адрес медицинского персонала, врач имеет право отказать пациенту в наблюдении и лечении (кроме экстренных случаев), уведомив о соответствующем факте заместителя начальника по медицинской части или непосредственно начальника МСЧ №5;
• нахождение сопровождающих, кроме законных представителей пациента, лиц в кабинете допускается только с разрешения лечащего врача и при условии выполнения всех его требований и указаний, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством.
  • В помещениях Учреждения необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор, использованные средства личной гигиены должны выбрасываться только в урны для отходов, использованные бахилы помещаются в специальную урну, находящуюся в холле Учреждения. Бросать мусор и бахилы на пол категорически запрещено!
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Во время эпидемий ОРВИ рекомендуется использовать марлевые или иные повязки, предназначенные для защиты от респираторной инфекции.
  • Накануне инвазивного вмешательства пациент обязан подписать информированное согласие, предварительно изучив его текст.
  • Пациент обязан незамедлительно известить своего лечащего врача об ухудшении состояния своего здоровья. При отсутствии лечащего врача передать данную информацию работнику регистратуры или медицинской сестре (фельдшеру).
  • Персонал Учреждения имеет право удалить пациента из Учреждения в случае несоблюдения изложенных правил поведения.

5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ
   МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ
   • В случае конфликтных ситуаций Пациент имеет право обратиться непосредственно к заместителю начальника по медицинской части, а в случае неурегулирования вопроса, к руководителю Учреждения.
   • При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в регистрационный Журнал обращений граждан. В случае если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
   • Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.
   • В случае если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица Учреждения, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
   • Обращение должно содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства, контактный телефон. При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены. Ответ пациенту на жалобу предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Российской Федерации.
   • Письменное обращение рассматривается в течение 30 дней с момента её получения Учреждением. Ответ в письменном виде направляется пациенту по почте по указанному им адресу либо по желанию пациента может быть вручен ему лично в согласованное время. На обращение, поступившее по информационным системам общего пользования, ответ направляется в электронном виде по электронному адресу, указанному пациентом.
   • Не получив ответа на претензию (жалобу) в тридцатидневный срок либо в случае получения ответа, который не удовлетворяет его, пациент (законный представитель) вправе обратиться в контролирующие (надзирающие) органы либо в суд.
6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ
   О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА
   • Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом или иными должностными лицами Учреждения. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
   • В отношении лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.
   • В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.
7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНЫХ
   ИССЛЕДОВАНИЙ, СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ
   ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТАМ
   • Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий, выписок), отражающих состояние здоровья пациента, в том числе медицинской карты пациента, результатов лабораторных, инструментальных и иных видов диагностических исследований, иных медицинских документов (далее - медицинские документы), регламентирован действующим законодательством.
   • Для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент либо его законный представитель представляет соответствующий запрос на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо запрос, сформированный в форме электронного документа. Запрос составляется в свободной форме и содержит:

• сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (при наличии); реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента; адрес места жительства (места пребывания); почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и (в случае, если имеется) номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии);
• наименования медицинских документов (их копий) или выписок из них, отражающих состояние здоровья пациента, которые пациент либо его законный представитель намерен получить, и период, за который он намерен их получить;
• сведения о способе получения пациентом (его законным представителем) запрашиваемых медицинских документов (их копий) или выписок из них (для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них на бумажном носителе - при личном обращении или по почте, для получения медицинских документов и выписок из них в форме электронных документов - посредством направления в личный кабинет пациента (его законного представителя) на Едином портале государственных и муниципальных услуг; 4) дату подачи запроса и подпись пациента либо его законного представителя (для письменного запроса).

При подаче запроса лично, а также при личном получении медицинских документов (их копий) и выписок из них пациент либо его законный представитель предъявляет документ, удостоверяющий личность.

Законный представитель пациента дополнительно предъявляет документ, подтверждающий его статус.

8. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
   • Оказание платных услуг населению осуществляется в соответствии с установленным режимом работы Учреждения.
   • Платные услуги оказываются в соответствии с заключенными с гражданами или организациями договорами на оказание платных услуг в письменной форме. Договоры с гражданами и организациями от имени Учреждения кроме начальника могут подписываться иными уполномоченными им лицами. В договоре с гражданами регламентируются условия и сроки оказания услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон, а также иные существенные условия.
   • При заключении договора по требованию потребителя предоставляет в доступной форме информацию о платных медицинских услугах, содержащую следующие сведения:

• порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
• информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
• информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
• другие сведения, относящиеся к предмету договора.
  • Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами, обязаны выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской услуги, включая сообщение Исполнителю необходимых для него сведений, а также установленные в Учреждении правила внутреннего распорядка для сотрудников и пациентов.
  • Учреждение предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения. 8.6. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.
  • Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых соответствует условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве — требованиям, предъявляемым законодательством Российской Федерации к услугам соответствующего вида.
  • Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
  • В соответствии с законодательством Российской Федерации Учреждение несет ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни потребителя;
  • Потребители, пользующиеся платными услугами, вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации причиненного морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  • При несоблюдении Учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:
• назначить новый срок оказания услуги;
• потребовать исполнения услуги другим специалистом;
• расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
  • В случае невозможности исполнения услуг, возникшей по вине потребителя, услуги подлежат оплате в объеме фактически понесённых расходов;
  • Претензии и споры, возникшие между потребителем (заказчиком) и Организациям разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.